周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩胃肠炎发烧吃药不退怎么办

2025.09.08 17:10

小孩胃肠炎发烧吃药不退时,可尝试调整用药方案或更换药物、采用物理降温辅助退烧、补充水分预防脱水、暂时禁食减轻肠胃负担、及时就医检查排除并发症。具体分析如下:

1.调整用药方案或更换药物:胃肠炎发烧可能与病毒或细菌感染有关,若当前药物效果不佳,需在医生指导下调整剂量或更换退烧药。部分退烧药对肠胃有刺激,可改用栓剂或更适合儿童的剂型。

2.采用物理降温辅助退烧:用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热,避免酒精或冰水刺激。保持环境通风,减少衣物包裹,但需注意避免受凉加重病情。

3.补充水分预防脱水:发烧和呕吐腹泻易导致脱水,可少量多次补充口服补液盐或淡盐水。若呕吐频繁,需缓慢喂水,必要时通过静脉补液纠正电解质紊乱。

4.暂时禁食减轻肠胃负担:急性期暂停固体食物,待症状缓解后逐步恢复流质饮食,如米汤、稀粥。避免高糖、高脂或乳制品刺激肠胃黏膜。

5.及时就医检查排除并发症:若持续高烧超过48小时、精神萎靡或出现血便,需立即就医排查是否合并肠套叠、严重感染等,必要时进行血常规或粪便检测。

胃肠炎期间需密切观察体温变化和排泄物性状,避免自行使用抗生素。退烧药间隔时间需严格遵循说明书,物理降温时动作轻柔。饮食恢复应从易消化食物开始,逐步增加种类和量。出现嗜睡、尿量减少等脱水表现或反复高烧,不可拖延就医。