陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石有什么症状表现

2025.06.12 09:24

肾结石的症状表现包括剧烈腰腹部绞痛、排尿困难或尿流中断、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰腹部绞痛:肾结石移动时可能阻塞输尿管,引发突发性刀割样疼痛,常从腰部放射至下腹或腹股沟。疼痛呈阵发性,伴随大汗淋漓、坐卧不安,改变体位无法缓解,持续数分钟至数小时不等。

2.排尿困难或尿流中断:结石卡在尿道或膀胱出口可能导致排尿费力、尿线变细甚至突然中断,需频繁变换体位才能继续排尿。部分患者出现尿频尿急,但每次尿量极少,与膀胱刺激症状相似。

3.血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜时,可能造成肉眼可见的洗肉水样尿或镜下血尿。血尿程度与结石大小无关,细小结石也可能因剧烈活动导致黏膜损伤出血。

4.恶心呕吐:疼痛刺激腹腔神经丛引发反射性胃肠道反应,表现为剧烈干呕或呕吐胃内容物。部分患者误以为是胃肠疾病,但呕吐后腹痛无缓解可帮助鉴别。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现体温升高至38.5℃以上,伴随畏寒颤抖。提示结石已引发肾盂肾炎或脓肾,需警惕感染性休克等严重并发症。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持每日2000mL以上饮水量,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。