宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

脐带扭转会有后遗症吗

2025.05.27 08:31

脐带扭转是否会有后遗症取决于扭转的严重程度和是否及时干预。轻度扭转且未影响胎儿供血供氧的情况下,通常不会遗留后遗症。但若扭转严重导致胎儿长时间缺氧或缺血,可能引发脑损伤、发育迟缓等远期并发症。

脐带扭转的发生与脐带过长、胎儿活动频繁等因素有关。当脐带过度旋转或打结时,可能阻断血流,影响氧气和营养输送。轻度扭转如旋转5-10圈且未造成血流动力学改变时,胎儿可通过代偿机制适应,出生后无异常表现。但若扭转圈数过多如超过15圈或伴随脐带受压,可能引发急性缺氧,导致胎儿窘迫甚至宫内死亡。存活的新生儿中,严重缺氧可能损伤脑细胞,表现为运动障碍、认知功能受损或癫痫等后遗症。长期供血不足还可能影响器官发育,导致生长受限或听力视力异常。

孕期定期产检和胎心监护是预防脐带扭转不良后果的关键。孕妇需关注胎动变化,若发现胎动频繁后突然减少,应立即就医。超声检查可辅助诊断脐带异常,但轻度扭转难以通过影像学完全排除。分娩过程中,医生需密切监测胎心,出现异常时及时采取剖宫产等措施。对于已发生缺氧的新生儿,出生后需评估神经系统状态,必要时进行康复训练或营养支持,以降低后遗症风险。