肾结石可用什么药物排石

2025.06.12 09:24

肾结石可用药物包括α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、碱性药物、中药排石方剂。具体分析如下：

1.α受体阻滞剂：这类药物通过松弛输尿管平滑肌，降低输尿管痉挛频率，促进结石排出。常用药物如坦索罗辛，适用于输尿管下段结石，可缩短排石时间并缓解疼痛。副作用可能包括头晕或低血压，需遵医嘱调整剂量。

2.钙通道阻滞剂：通过抑制钙离子内流，减少输尿管收缩，帮助结石移动。硝苯地平是代表药物，常与α受体阻滞剂联用，适合合并高血压患者。需注意可能引发心悸或面部潮红。

3.利尿剂：如氢氯噻嗪，通过增加尿量冲刷尿道，辅助微小结石排出。适用于肾功能正常且无水肿者，长期使用需监测电解质，避免低钾或高尿酸血症。

4.碱性药物：枸橼酸钾等可碱化尿液，溶解尿酸结石或预防复发。需定期检测尿pH值，维持6.5-7.0范围。胃溃疡患者慎用，可能引起胃肠不适。

5.中药排石方剂：金钱草、海金沙等复方制剂具有利尿通淋作用，可缓解症状并促进小结石排出。需辨证使用，湿热体质效果更佳，部分方剂可能引起轻微腹泻。

药物选择需结合结石成分、大小及身体状况。避免自行用药，定期复查超声或CT评估效果。出现发热、血尿加重或持续疼痛需及时就医。治疗期间多饮水，限制高草酸或高嘌呤饮食。

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