宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何治疗耳膜穿孔

2025.06.30 16:16

耳膜穿孔可通过手术修补促进愈合、使用抗生素预防感染、保持耳道干燥避免进水、避免用力擤鼻减少压力刺激、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.手术修补促进愈合:对于较大或长期未愈的穿孔,可采用耳膜修补术。手术方式包括自体组织移植或人工材料修补,直接闭合穿孔部位。术后需静养,避免剧烈运动,通常愈合需数周至数月。

2.使用抗生素预防感染:穿孔后易引发中耳感染,需局部或全身使用抗生素。滴耳液可直接作用于患处,口服药物则用于严重感染。用药需遵医嘱,避免滥用导致耐药性。

3.保持耳道干燥避免进水:洗头、游泳时需用防水耳塞或棉球堵塞外耳道。进水可能带入细菌,引发炎症或延缓愈合。淋浴后可用吹风机低温档轻柔吹干耳周。

4.避免用力擤鼻减少压力刺激:擤鼻时气流可能经咽鼓管冲击耳膜,加重穿孔。建议单侧交替轻擤,或使用生理盐水冲洗鼻腔。打喷嚏时尽量张口缓解压力。

5.定期复查观察恢复情况:穿孔愈合期间需按时复诊,医生通过耳镜评估恢复进度。若出现流脓、听力下降等异常,需及时调整治疗方案。

治疗期间需戒烟酒,减少辛辣食物刺激。避免接触噪音环境,防止听力进一步受损。勿自行掏耳或使用偏方,以免造成二次损伤。严格遵循医嘱有助于提高治愈率。