杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做爱时出血是怎么回事

2025.09.29 12:03

做爱时出血可能是阴道黏膜损伤、宫颈炎症或病变、子宫内膜异位症、激素水平异常、凝血功能障碍。具体分析如下:

1.阴道黏膜损伤:性行为过程中摩擦过度或润滑不足可能导致阴道黏膜撕裂,尤其常见于初次性行为或绝经后女性。增加前戏时间、使用润滑剂可减少摩擦,若出血持续需就医排除深层损伤。

2.宫颈炎症或病变:宫颈糜烂、息肉或感染如宫颈炎易因接触出血。妇科检查可明确病因,炎症需抗感染治疗,息肉或赘生物可能需手术切除。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织在性行为时受挤压出血,常伴随痛经或盆腔疼痛。确诊需影像学或腹腔镜检查,治疗包括药物抑制内膜生长或手术清除病灶。

4.激素水平异常:雌激素不足如产后、哺乳期或更年期导致阴道壁变薄、弹性下降,轻微摩擦即出血。局部雌激素软膏或口服激素调节可改善黏膜状态。

5.凝血功能障碍:血小板减少或凝血因子异常可能引发出血不止。需血液检查确认,针对病因补充凝血物质或治疗原发疾病。

性交出血涉及生理与病理因素,轻微偶发可观察,反复或大量出血需及时明确病因。避免自行用药,妇科检查结合病史分析是关键,早期干预能有效预防病情进展。