崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿会影响受孕吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿是否影响受孕取决于囊肿的类型、大小及位置。多数功能性囊肿如滤泡囊肿、黄体囊肿通常不影响生育,且可自行消退;但病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤可能干扰排卵或输卵管功能,从而降低受孕概率。

卵巢囊肿对生育的影响机制复杂。功能性囊肿与月经周期相关,通常不会破坏卵巢组织,因此对生育力无显著影响。子宫内膜异位囊肿俗称巧克力囊肿可能引发盆腔粘连,扭曲输卵管结构,或产生炎症反应,阻碍卵子与精子结合。较大的囊肿超过5厘米可能压迫正常卵巢组织,减少可用卵泡数量。多囊卵巢综合征PCOS虽非典型囊肿,但伴随的排卵障碍直接导致不孕。卵巢手术史如囊肿剔除术可能损伤卵巢储备,需评估术后卵巢功能。

发现卵巢囊肿后应定期随访,尤其计划怀孕时需明确囊肿性质。超声检查可区分囊肿类型,肿瘤标志物如CA125辅助鉴别恶性风险。无症状的小囊肿可观察3-6个月经周期,若持续存在或增大需干预。备孕期间避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。合并痛经或不孕建议排查子宫内膜异位症。手术指征包括囊肿直径>5cm、疑似恶性或伴随严重症状。术后避孕时间需根据手术范围个体化调整,必要时咨询生殖专科医生制定助孕方案。