周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿扁桃体炎有哪些症状

2025.09.08 17:11

小儿扁桃体炎常见症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿或有白色分泌物、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:

1.咽喉疼痛:扁桃体炎时,咽喉部位会出现明显疼痛感,尤其在吞咽时加剧。疼痛可能向耳部放射,导致耳部不适。疼痛程度因炎症轻重而异,严重时可能影响进食和说话。部分患儿可能因疼痛而拒绝饮食,需警惕脱水风险。

2.吞咽困难:由于扁桃体肿胀及疼痛,患儿常出现吞咽障碍。进食流质食物时可能表现呛咳,固体食物则更难下咽。长期吞咽困难可能导致营养摄入不足,需及时干预。症状持续加重可能提示脓肿形成,需紧急处理。

3.发热:体温升高是常见全身反应,多超过38℃。发热可能伴随寒战或出汗,夜间体温波动更明显。持续高热可能引发惊厥,需密切监测。体温变化可反映病情进展,退热后仍需观察是否反复。

4.扁桃体红肿或有白色分泌物:检查可见扁桃体充血肿胀,表面可能出现黄白色脓点或膜状物。分泌物可能覆盖部分或全部扁桃体,擦拭后易出血。这种表现需与白喉等疾病鉴别,避免误诊。分泌物增多时可能引起口臭。

5.颈部淋巴结肿大:下颌角或颈侧淋巴结常出现压痛性肿大,直径多超过1cm。触诊质地较硬,活动度尚可。淋巴结肿大程度与炎症严重性相关,消退速度慢于其他症状。持续肿大需排除其他疾病可能。

扁桃体炎期间应保持口腔清洁,适当补充水分。避免进食刺激性食物,室内空气需保持流通。密切观察呼吸状况,出现呼吸急促或困难应立即就医。治疗期间遵医嘱完成全程用药,不可自行调整剂量。恢复期注意休息,避免剧烈运动。定期复诊评估治疗效果,防止并发症发生。