李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿道出血怎么回事

2024.10.21 14:12

尿道出血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、外伤、血液系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿道黏膜,使其充血、水肿,严重时就会导致尿道出血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水,增加排尿量,以冲洗尿道中的细菌。必要时需使用抗生素进行治疗,具体药物需根据感染的病原体类型来选择。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿道黏膜,从而引起尿道出血。结石患者往往还会出现腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。小的结石可通过多喝水、多运动促进其排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术方法来处理。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,血液会随尿液排出。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。一旦确诊为泌尿系统肿瘤,通常需要根据肿瘤的分期、类型等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.外伤:尿道受到外力撞击、器械损伤等外伤时,尿道组织受损,血管破裂就会出血。如骑跨伤、骨盆骨折等都可能损伤尿道。对于轻度外伤,可通过休息、局部压迫止血等方法处理;严重的外伤可能需要手术修复尿道。

5.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,会影响凝血功能。当凝血功能出现异常时,尿道黏膜即使受到轻微刺激也容易出血。这类患者除了尿道出血外,还可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位的出血表现。需要针对血液系统疾病本身进行治疗,如补充血小板、凝血因子等。

尿道出血是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。