黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑梗塞需不需要进行手术

2025.08.14 17:27

急性脑梗塞的治疗方式因个体情况而异,并不一定需要手术。大多数情况下,急性脑梗塞的治疗主要依赖于药物治疗和康复措施,而手术则是在特定情况下考虑的选择。

急性脑梗塞是由于脑部血液供应不足导致的,通常表现为突发的神经功能缺损。治疗的首要目标是恢复血流,减少脑组织的损伤。常用的药物治疗包括溶栓药物,如阿替普酶,这类药物能够在发病后短时间内溶解血栓,恢复血流。抗凝药物和抗血小板药物也常用于防止进一步的血栓形成。对于某些患者,尤其是那些出现大面积梗塞或有明显的颅内压增高的情况,手术可能会被考虑。手术的类型包括血管内治疗,如机械取栓,或者外科手术,如颅内压减压术。这些手术的目的是为了改善血流,减轻脑组织的损伤,或者处理并发症。

在进行治疗时,需要注意几个方面。首先,及时就医至关重要,越早接受治疗,恢复的可能性越大。急性脑梗塞的症状包括突然的面部下垂、言语不清、肢体无力等,发现这些症状后应立即拨打急救电话。其次,患者的具体情况会影响治疗方案的选择,例如年龄、基础疾病、发病时间等因素都会对治疗效果产生影响。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。术后康复同样重要,物理治疗、语言治疗和职业治疗等康复措施能够帮助患者逐步恢复功能,提高生活质量。预防复发也是治疗的重要环节,患者应遵循医生的建议,定期复查,控制血压、血糖和血脂,养成健康的生活方式,以降低再次发生脑梗塞的风险。