蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病潜伏期症状表现有哪些

2025.09.25 16:46

狂犬病潜伏期通常无明显症状表现。潜伏期指从病毒侵入到出现临床症状的间隔期,此阶段感染者与常人无异,但病毒已在体内沿神经向中枢神经系统扩散。潜伏期长短差异较大,多数为1-3个月,短则数日,长可达一年以上,极少数案例潜伏期超过五年。

潜伏期结束后进入前驱期,才会出现非特异性症状如低热、乏力、头痛或伤口周围麻木刺痛感。随着病毒侵袭中枢神经系统,逐渐发展为典型狂犬病症状,包括恐水、怕风、吞咽困难、亢进与麻痹交替出现的神经系统表现。需特别注意,潜伏期无任何症状的特点使得暴露后预防尤为关键,一旦出现临床症状,疾病几乎100%致命。

暴露后应立即彻底清洗伤口并接种疫苗,必要时联合免疫球蛋白。即使被咬伤后未出血,也需专业评估。疫苗接种需严格遵循程序,延迟或中断可能影响效果。潜伏期长短与伤口位置、病毒载量等因素相关,头面部暴露潜伏期通常较短。任何可疑动物接触史都应如实告知医生,避免因忽视而错过最佳干预时机。