杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕前去医院的检查项目有什么

2025.05.12 16:22

孕前检查项目包括血常规、尿常规、妇科检查、传染病筛查、甲状腺功能检查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。血红蛋白水平反映携氧能力,白细胞计数提示免疫状态,血小板数值关联止血功能。需空腹采血避免饮食干扰,异常结果需进一步排查营养缺乏或血液系统疾病。

2.尿常规:检测尿液酸碱度、蛋白质、糖分及潜血,筛查泌尿系统感染或肾功能异常。尿蛋白阳性可能提示肾脏病变,尿糖升高需警惕糖尿病风险。留取晨尿中段可提高准确性,避免阴道分泌物污染样本。

3.妇科检查:包括阴道分泌物检测、宫颈涂片及盆腔超声,评估生殖道炎症、宫颈病变或子宫结构异常。分泌物检查可发现霉菌或滴虫感染,超声能识别子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性问题。月经结束后3-7天为最佳检查时间。

4.传染病筛查:针对乙肝、梅毒、艾滋病等进行血清学检测,避免母婴垂直传播。乙肝表面抗原阳性需评估病毒载量,梅毒螺旋体抗体检测需结合滴度判断活动性感染。早期干预可降低胎儿感染风险。

5.甲状腺功能检查:通过促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,判断甲状腺功能亢进或减退。甲状腺激素水平异常可能影响胎儿神经发育,需药物调控至理想范围后再妊娠。

孕前检查需结合个体病史及家族遗传背景调整项目,如高龄或有慢性疾病者需增加心脏超声、糖耐量试验等。检查结果异常应及时干预,确保母体处于最佳妊娠状态。