张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆管淤滞胆红素偏高怎么办

2025.03.05 16:30

胆管淤滞导致胆红素偏高时,应及时就医,明确病因并采取针对性治疗。胆管淤滞可能由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤或外部压迫等因素引起,需通过影像学检查如超声、CT或MRCP和血液检查进一步确诊。治疗方式包括药物、内镜治疗或手术,具体方案需根据病因和病情严重程度决定。

胆管淤滞时,胆汁无法正常排出,胆红素在血液中积累,导致黄疸、皮肤瘙痒、尿液深黄等症状。治疗的首要目标是解除胆管梗阻,恢复胆汁正常流动。对于胆管结石或炎症引起的淤滞,可通过内镜逆行胰胆管造影ERCP取出结石或放置支架引流胆汁。若为肿瘤或外部压迫所致,可能需要手术切除肿瘤或解除压迫。同时,药物治疗如利胆药、抗炎药或抗生素也可辅助缓解症状。饮食调理也很重要,建议低脂、高纤维饮食,避免油腻食物,减轻肝脏负担。

在治疗过程中,需密切监测肝功能指标,尤其是胆红素水平的变化。若出现发热、腹痛加重或黄疸加深等症状,应及时就医,避免病情恶化。日常生活中,应避免过度劳累,保持规律作息,戒烟戒酒,减少对肝脏的损害。对于慢性胆管疾病患者,需定期复查,遵医嘱用药,防止病情反复。胆管淤滞的治疗需要耐心和配合,早期发现和干预是改善预后的关键。