张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

温病能艾灸吗

2025.06.20 09:34

温病期间是否适合艾灸需根据具体情况判断。一般而言,急性发热期或热象明显的温病阶段不宜艾灸,以免助热生火;而恢复期或寒热错杂证型可在专业指导下谨慎使用。

艾灸通过温热刺激经络穴位发挥温通散寒、扶正祛邪的作用,但温病以热邪为主,病机多属热证或阴虚。若在高热、口渴、舌红苔黄等实热证阶段施灸,可能加重体内热势,违背热者寒之的治疗原则。但对于部分特殊证型,如温病后期阳气受损或兼夹寒湿,表现为畏寒、乏力、舌淡等虚寒征象时,在中医师辨证后或可选用特定穴位如足三里、关元施以温和灸,以调和阴阳。某些湿热类温病若湿重于热,艾灸的燥湿作用或有助于病情缓解,但需严格掌握灸量与适应症。

艾灸治疗温病必须谨慎操作。施灸前需由中医师明确辨证,避免误治;发热期间或体质偏热者禁用直接灸、瘢痕灸等强刺激方法。施灸过程中需观察反应,如出现口干、烦躁等热象加重症状应立即停止。艾灸后适当补充温水,避免受风。合并皮肤感染、出血倾向或严重基础疾病者不宜施灸。孕妇、儿童等特殊人群需在专业医师指导下进行。艾灸仅为辅助手段,不可替代药物等主要治疗方式,中西医结合的综合方案更为稳妥。