陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人结扎手术是怎么做的

2025.06.25 11:54

男性结扎手术通过阴囊切口找到输精管并切断、分离输精管两端并结扎、电凝或夹闭输精管断端、缝合切口或自然愈合、术后复查精液确认无精子。具体分析如下:

1.通过阴囊切口找到输精管并切断:手术在局部麻醉下进行,医生在阴囊两侧各做一个小切口,用手指触及输精管并将其固定,用器械分离周围组织后剪断输精管。

2.分离输精管两端并结扎:切断后的输精管两端需分别处理,近端朝向睾丸,远端朝向尿道,两端用可吸收线结扎防止重新连接,确保精子无法通过。

3.电凝或夹闭输精管断端:除结扎外,可采用电凝止血并封闭管腔,或使用钛夹等器械夹闭断端,进一步降低复通可能性。

4.缝合切口或自然愈合:切口较小通常无需缝合,用无菌敷料覆盖即可,较大切口可能缝合1-2针,术后保持干燥避免感染。

5.术后复查精液确认无精子:手术后需排精约20次以上,2-3个月后检测精液,连续两次未见精子方可确认避孕成功,期间需采取其他避孕措施。

术后避免剧烈运动一周,防止阴囊肿胀或出血。两周内禁止性生活,减少伤口牵拉风险。若出现持续疼痛、发热或切口渗液需及时就医。术后避孕需持续至精液检查确认无活性精子,不可自行判断。