于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰背肩颈疼痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

腰背肩颈疼痛常见原因包括肌肉劳损或姿势不良、椎间盘退变或突出、骨质疏松或骨折、风湿性关节炎或强直性脊柱炎、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或姿势不良:长时间保持固定姿势或过度使用肌肉会导致局部血液循环不畅,乳酸堆积引发酸痛,建议调整坐姿、定时活动并热敷缓解。

2.椎间盘退变或突出:随着年龄增长或外力损伤,椎间盘弹性下降压迫神经,引起放射性疼痛,需避免负重、卧床休息,严重时考虑牵引或手术。

3.骨质疏松或骨折:骨量减少使脊椎承重能力下降,轻微外力可能导致压缩性骨折,需补充钙质、适度晒太阳及药物干预。

4.风湿性关节炎或强直性脊柱炎:自身免疫反应引发关节滑膜炎症,造成晨僵和活动受限,需药物控制炎症并配合康复锻炼。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、心绞痛等可能通过神经反射表现为肩背部疼痛,需排查原发病并针对性治疗。

腰背肩颈疼痛涉及多系统问题,早期识别病因对治疗至关重要。日常注意劳逸结合、加强核心肌群锻炼,出现持续疼痛或伴随症状应及时就医,避免延误病情。