出血热常见症状包括突发高热、头痛与肌肉酸痛、皮肤黏膜出血点、低血压休克、肾功能损害。具体分析如下:
1.突发高热:出血热初期多表现为体温迅速升高至39℃以上,持续3-7天,伴随寒战或全身不适。发热由病毒血症引起,可能伴有面部潮红、结膜充血等血管扩张表现。部分病例在发热后期出现体温骤降,需警惕病情恶化。
2.头痛与肌肉酸痛:剧烈头痛常集中在额部或眼眶后,与颅内血管充血有关。全身肌肉酸痛以腰背部最为明显,因病毒侵袭肌肉组织及代谢产物堆积导致。症状严重时可能影响活动能力,甚至出现关节肿胀。
3.皮肤黏膜出血点:典型表现为针尖大小的皮下出血点,多见于腋下、胸背部及软腭黏膜。严重时出现瘀斑或鼻出血、牙龈渗血,与血小板减少和血管内皮损伤相关。部分患者伴有结膜下出血,呈片状鲜红色。
4.低血压休克:病程第4-6天可能出现血压下降、四肢湿冷、脉搏细弱等休克表现。源于血管通透性增加导致血浆外渗,血容量锐减。休克期是病情危重的关键阶段,需紧急干预。
5.肾功能损害:表现为少尿或无尿、蛋白尿,伴随血肌酐升高。肾损伤因病毒直接作用及免疫复合物沉积导致,严重时需透析治疗。多尿期恢复阶段可能出现电解质紊乱。
发病后应绝对卧床休息,避免搬运或剧烈活动加重出血风险。早期发现症状需立即就医,不可自行使用退热药物掩盖病情。治疗期间严格记录出入量,监测血压及尿量变化。恢复期仍需限制体力活动,逐步增加营养摄入。接触鼠类或疫区环境后出现疑似症状应主动告知医生暴露史。
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