乙肝五项检查应该怎么看

2025.09.23 10:48

乙肝五项检查是判断是否感染乙肝病毒及评估免疫状态的重要检测项目。通过检测血清中的乙肝表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb，可以明确乙肝病毒感染情况、病毒复制活跃度以及机体免疫应答状态。

乙肝五项检查结果的解读需结合各项指标综合分析。HBsAg阳性提示存在乙肝病毒感染，是诊断乙肝的重要依据；HBsAb阳性通常表示对乙肝病毒具有免疫力，可能通过疫苗接种或既往感染获得。HBeAg阳性反映病毒复制活跃、传染性强，而HBeAb阳性则可能提示病毒复制减弱或处于恢复期。HBcAb阳性通常表示既往或现症感染，需结合其他指标判断。例如，大三阳HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性表明病毒复制活跃，小三阳HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性可能提示病毒复制减弱，但仍需结合HBV-DNA检测进一步评估。

检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动或饮酒。结果异常时应及时咨询专科医生，避免自行解读。疫苗接种者可能出现单一HBsAb阳性，属于正常免疫反应。孕妇或免疫功能低下者需特别注意随访。乙肝五项仅为筛查工具，确诊或评估病情需结合肝功能、HBV-DNA及影像学检查。日常避免与他人共用注射器、剃须刀等物品，降低传播风险。

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