宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

做爱的时候流血正常吗

2025.05.27 08:31

做爱时出现流血现象是否正常取决于具体情况。初次性行为时处女膜破裂导致的出血属于正常现象,但非初次性行为或异常出血可能提示健康问题,需要引起重视。

性交出血的原因多样,生理性因素包括处女膜破裂、排卵期出血或阴道干涩导致的黏膜损伤。初次性行为时,处女膜撕裂可能伴随轻微出血和短暂疼痛,通常1-2天内缓解。部分女性在排卵期因激素变化可能出现点滴出血,与性行为时间重合时易被误认为性交损伤。阴道润滑不足时,摩擦可能造成微小裂伤,表现为少量鲜红色出血,改善前戏或使用润滑剂可避免。

病理性原因需格外警惕,常见于宫颈病变如息肉、糜烂、阴道炎或性传播感染。宫颈炎或衣原体感染可能导致接触性出血,血液常呈暗红色且混有分泌物。子宫内膜异位症或子宫肌瘤也可能引发性交后出血,伴随经期延长或腹痛。绝经后女性因雌激素水平下降,阴道壁变薄更易损伤,反复出血需排除恶性肿瘤可能。

出现异常出血应立即暂停性行为,观察出血量和持续时间。少量鲜红血丝且无其他症状可暂时观察,保持外阴清洁。出血量大、呈暗红色或反复发生,需在72小时内就医检查妇科超声、HPV或分泌物检测。日常注意性行为时充分润滑,避免粗暴动作。定期妇科体检能早期发现宫颈病变,接种HPV疫苗可降低相关疾病风险。任何伴随疼痛、发热或异常分泌物的出血均不可忽视。