宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎样治疗儿童扁桃体炎

2025.08.18 14:59

儿童扁桃体炎可通过抗生素治疗、中药调理、局部用药、物理降温、饮食管理缓解症状。具体分析如下:

1.抗生素治疗:扁桃体炎若由细菌感染引起,需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素。用药需足量足疗程,避免自行停药导致病情反复。对青霉素过敏者可选择大环内酯类抗生素。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,及时与医生沟通调整方案。

2.中药调理:风热型扁桃体炎可用银翘散加减,风寒型适用荆防败毒散。中成药如蓝芩口服液、小儿咽扁颗粒具有清热解毒功效。中药需辨证施治,避免寒凉药物长期服用损伤脾胃。配合穴位贴敷或推拿可增强疗效,如按压少商穴缓解咽喉肿痛。

3.局部用药:生理盐水漱口减少口腔细菌,儿童可用喷雾型咽喉局部麻醉剂缓解疼痛。含片如西瓜霜含片适用于年龄较大儿童,防止误吞。避免使用刺激性强的漱口水,以免加重黏膜损伤。雾化吸入布地奈德可减轻炎症反应,需在专业指导下操作。

4.物理降温:体温超过38.5℃时采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。退热贴辅助降温,避免酒精擦浴导致皮肤刺激。发热期间减少衣物包裹,保持室内通风。补充水分预防脱水,观察是否出现寒战或惊厥等异常情况。

5.饮食管理:选择流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣、坚硬食物刺激咽喉。适量饮用蜂蜜水润喉,1岁以下婴儿禁用蜂蜜。保证蛋白质摄入,如蒸蛋羹、豆浆。避免过甜或过冷饮食诱发咳嗽,少量多次进食减轻吞咽负担。

治疗期间密切观察症状变化,持续高热或呼吸困难需立即就医。保持口腔清洁,避免接触二手烟等刺激性气体。恢复期适当锻炼增强体质,但避免剧烈运动。定期复查排除并发症,如中耳炎或肾炎。预防措施包括勤洗手、保持室内湿度,减少病原体传播风险。