崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜术后腰疼正常吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜术后出现腰疼是较为常见的现象,多数情况下属于正常术后反应。手术过程中可能因体位摆放、器械操作或子宫牵拉刺激腰部神经,导致短暂性肌肉紧张或酸痛。术后宫腔收缩、盆腔充血或麻醉代谢也可能引发腰部不适。通常这种疼痛程度较轻,2-3天内会逐渐缓解,无需过度担忧。

宫腔镜属于微创手术,但术中需扩张宫颈并灌注膨宫液,可能造成腰部韧带或肌肉的短暂性牵拉损伤。腰疼的具体原因包括长时间保持截石位体位导致腰肌劳损;膨宫液压力刺激腹膜或神经;术后子宫收缩放射至腰部;以及麻醉后腰部肌肉松弛后的代偿性酸痛。若疼痛伴随发热、阴道异常出血或排尿困难,则需警惕感染、穿孔或其他并发症的可能。术后适当休息、局部热敷或轻柔按摩通常能有效缓解症状。

术后腰疼需密切观察疼痛性质和持续时间。建议避免久坐久站,可尝试侧卧缓解腰部压力,但禁止剧烈运动或提重物。若疼痛持续超过一周、程度加重或出现下肢麻木,需及时复查排除腰椎问题或盆腔炎症。术后两周内禁止盆浴和性生活,保持外阴清洁以减少感染风险。饮食上多摄入高纤维食物预防便秘,因排便用力可能加重腰部不适。遵医嘱服用止痛药或消炎药,但避免自行使用活血类药物以免增加出血风险。