杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科手术前检查血液四项是检查什么

2025.09.29 12:03

妇科手术前检查血液四项主要包括血常规、凝血功能、肝功能、肾功能和传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞和血小板数量及形态,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。手术中失血风险与贫血程度相关,白细胞异常提示潜在感染需优先控制,血小板减少可能增加术中出血风险。

2.凝血功能:检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断血液凝固能力。凝血异常可能导致术中难以止血或术后血栓形成,需提前干预以调整凝血状态。

3.肝功能:检测转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏代谢和合成能力。肝功能异常可能影响麻醉药物代谢,增加手术风险,需调整用药方案或推迟手术。

4.肾功能:通过肌酐、尿素氮等指标判断肾脏排泄功能。肾功能不全可能影响药物清除及体液平衡,术中需严格控制输液量及药物剂量。

5.传染病筛查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等检测,避免术中交叉感染并制定防护措施。阳性结果需特殊器械处理及医护人员防护。

手术前需空腹8小时以上,避免剧烈运动影响检测结果。近期服用抗凝药物需提前告知医生,传染病阳性患者需配合隔离流程。检查结果异常时需结合临床评估手术时机,必要时多学科协作确保安全。