杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后回奶是怎么回事

2025.04.16 11:03

产后回奶是指哺乳期妇女乳汁分泌减少或停止的现象,常见原因包括激素水平变化、乳腺导管堵塞、情绪压力过大、营养不良、哺乳频率不足等,具体分析如下:

1.激素水平变化:产后体内催乳素和催产素水平下降直接影响乳汁分泌,尤其是胎盘娩出后雌激素和孕激素骤减,抑制催乳素作用,导致泌乳减少。

2.乳腺导管堵塞:乳腺导管因乳汁淤积或炎症发生阻塞,局部形成硬块并引发疼痛,未及时疏通会反馈性抑制泌乳功能,造成回奶。

3.情绪压力过大:焦虑、抑郁等负面情绪通过神经内分泌途径干扰下丘脑-垂体轴,抑制催乳素释放,同时应激激素升高进一步减少乳汁合成。

4.营养不良:长期缺乏蛋白质、维生素及矿物质等关键营养素,导致乳腺细胞代谢障碍,乳汁合成原料不足,泌乳量逐渐下降。

5.哺乳频率不足:婴儿吸吮刺激不足会减少对乳头的神经反射,降低催乳素脉冲式分泌,乳腺得不到有效排空将逐步停止泌乳。

产后回奶需结合个体情况综合干预,如调整哺乳方式、改善饮食结构或辅助药物治疗。及时排查病因并针对性处理,多数情况下可恢复或维持正常泌乳功能,必要时需在专业指导下进行调理。