耳石症需要手术吗

2025.07.10 14:56

耳石症通常不需要手术治疗，大多数情况下通过手法复位即可有效缓解症状。

耳石症是由于耳石脱落至半规管引起的良性阵发性位置性眩晕，典型表现为头部位置变化时出现短暂眩晕。临床首选治疗为Epley或Semont等复位手法，通过特定头位移动使耳石回归椭圆囊，成功率较高。少数复位无效或反复发作的病例，可考虑药物辅助或前庭康复训练。手术如半规管阻塞术仅适用于极少数顽固性病例，因手术存在听力下降等风险，需严格评估适应症。

确诊耳石症需排除脑卒中、前庭神经炎等其他眩晕疾病，避免误诊。复位后24小时内避免剧烈活动或低头动作，防止耳石再次脱落。若眩晕持续或伴听力下降、头痛需及时复诊。老年患者复位时需注意颈椎安全，动作轻柔。日常避免快速转头或突然起卧，睡眠时可垫高头部15-20度。长期反复发作者建议完善前庭功能检查，排查梅尼埃病等潜在病因。

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