脐带血穿刺风险是什么

2025.05.30 17:30

脐带血穿刺是一种产前诊断手段，主要用于检测胎儿染色体异常、遗传病或感染等，但存在一定风险。该操作需在超声引导下穿刺脐带血管抽取血液，可能引发胎儿出血、感染、心率异常甚至流产。风险程度与孕妇体质、孕周及操作技术密切相关，需由专业医生评估后实施。

脐带血穿刺的主要风险包括穿刺过程中的机械性损伤。针头进入脐带时可能刺伤胎儿肢体或重要器官，导致局部出血或血肿。若穿刺后止血不及时，胎儿失血过多可能引发贫血或休克。另一风险是感染，穿刺器械或皮肤消毒不彻底可能将细菌带入羊膜腔，诱发绒毛膜羊膜炎，严重时导致胎膜早破或早产。操作可能刺激脐带血管痉挛，引起胎儿短暂心动过缓，若持续未缓解需紧急处理。极少数情况下，穿刺后胎盘剥离或羊水渗漏可能增加流产概率，文献报道发生率约为0.5%-1%。

进行脐带血穿刺前需严格评估适应症，通常建议孕18周后实施。孕妇需提前完成血常规、凝血功能及感染筛查，排除操作禁忌。术前需签署知情同意书，明确了解潜在风险。术后需密切监测胎心及宫缩情况，卧床休息24小时，避免剧烈活动。若出现腹痛、阴道流血或发热等症状，需立即就医。选择经验丰富的医疗机构及医生至关重要，可最大限度降低操作风险。术后两周内避免长途旅行或重体力劳动，定期复查超声确认胎儿状况。

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