张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

小便短赤是肾虚吗

2025.06.20 09:34

小便短赤可能是肾虚的表现之一,但并非唯一原因。中医认为肾虚确实可能导致小便短赤,尤其是肾阴虚或下焦湿热时,小便颜色深黄、量少且伴有灼热感。但现代医学中,尿路感染、饮水不足、肝胆疾病等同样会引起类似症状,需结合其他体征综合判断。

肾虚引发的小便短赤通常伴随腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣等典型肾阴虚症状。中医理论中,肾主水液代谢,肾阴不足时虚火内生,蒸灼津液,导致尿液浓缩、色深量少。而下焦湿热型肾虚则因湿热蕴结膀胱,出现小便短赤涩痛,与尿路感染症状相似。现代医学角度,尿量减少和颜色加深更常见于脱水、尿路炎症或胆红素代谢异常,需通过尿常规、肾功能等检查明确病因。

区分肾虚与其他病因需观察伴随症状。单纯小便短赤无其他肾虚表现时,优先考虑饮水习惯或感染因素。若长期存在且伴随疲劳、腰酸等,可结合舌脉辨证如舌红少苔、脉细数。日常需避免过度劳累、辛辣饮食,适量饮水观察变化。疾病状态需就医排查,不可自行断定为肾虚盲目进补,以免延误治疗。中医调理需专业辨证,湿热者宜清热利湿,阴虚者需滋肾养阴,用药方向截然不同。