结石卡在尿道口怎么办

2025.06.25 11:54

结石卡在尿道口可通过多饮水促进排尿、局部热敷缓解痉挛、调整体位辅助排石、药物镇痛解痉、及时就医专业处理。具体分析如下：

1.多饮水促进排尿：增加每日饮水量至2000mL以上，稀释尿液并形成冲刷力，有助于推动结石移动。避免饮用含糖或咖啡因饮料，选择温开水最佳。排尿时适当用力，但不可过度憋气加压，防止尿道黏膜损伤。若出现排尿中断或剧烈疼痛，需暂停尝试并就医。

2.局部热敷缓解痉挛：用40℃左右热毛巾敷于下腹或会阴部，每次15分钟。热量可放松尿道平滑肌，减轻结石嵌顿引发的痉挛性疼痛。注意避免烫伤，皮肤敏感者垫隔棉布。热敷后尝试轻柔按压膀胱区，辅助结石移位，但力度需温和。

3.调整体位辅助排石：采取膝胸卧位或侧卧抬腿姿势，利用重力改变尿道角度。排尿时身体前倾，减少尿道弯曲度。避免突然站立或剧烈运动，防止结石反向移动。此方法适用于体积较小的结石，需配合饮水同步进行。

4.药物镇痛解痉：口服非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬。痉挛明显时可用M受体阻滞剂松弛尿道肌肉。药物需严格按剂量服用，避免掩盖病情进展。服药后若出现呕吐或血尿，立即停药并就医。

5.及时就医专业处理：结石直径超过5毫米或嵌顿超24小时，需泌尿科介入。医生可能采用尿道探条扩张、膀胱镜取石或体外冲击波碎石。急性尿潴留伴发热时，提示感染风险，需紧急留置导尿管并抗感染治疗。

出现血尿持续、排尿完全受阻或腰背部胀痛，禁止自行强行按压或偏方处理。治疗期间记录排尿次数、疼痛程度及结石排出情况，复诊时提供详细信息。日常需控制高草酸饮食，定期复查泌尿系统超声。

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