张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

得疥疮应该怎么办

2025.05.26 20:21

得疥疮应该及时就医确诊、严格遵医嘱用药、全面消毒个人物品、避免密切接触他人、保持皮肤清洁干燥。具体分析如下:

1.及时就医确诊:疥疮是由疥螨寄生引起的传染性皮肤病,需通过专业皮肤科医生的显微镜检查或临床表现确诊。自行判断容易误诊为湿疹或过敏,延误治疗可能导致病情加重或传染扩散。医生会根据皮损特点如指缝、腕部等处的丘疹、隧道样皮损开具针对性药物,避免错误用药造成皮肤刺激或耐药性。

2.严格遵医嘱用药:治疗疥疮常用5%硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等杀螨药物,需按说明书或医嘱覆盖全身颈部以下,重点涂抹褶皱部位。用药期间不可随意增减剂量或停药,疥螨卵需持续用药才能彻底杀灭。部分患者需间隔1周重复用药,合并感染时需联用抗生素。搔抓导致的继发感染可能引发脓疱疮,需同步处理。

3.全面消毒个人物品:疥螨在衣物、床单上可存活2-3天,患者接触过的物品需用60℃以上热水烫洗或密封放置72小时。无法清洗的棉被、毛绒玩具可喷洒除螨喷雾,地板和家具用含氯消毒剂擦拭。家庭成员需同步消杀环境,避免交叉感染。治愈后建议更换牙刷、毛巾等贴身物品。

4.避免密切接触他人:疥疮通过皮肤直接接触或共用物品传播,患者应单独使用寝具,治疗期间避免握手、拥抱。集体生活者需告知相关人员隔离观察,学校或养老院等场所需上报疾控部门。孕妇、婴幼儿等高风险人群需严格防护,医护人员接触患者时应戴手套。

5.保持皮肤清洁干燥:每日用温水淋浴可减少皮损分泌物和螨虫残留,但过度搓洗会破坏皮肤屏障。沐浴后轻拍吸水,及时涂抹无刺激的保湿霜缓解瘙痒。避免穿化纤材质衣物,选择纯棉透气布料减少摩擦。夜间戴棉质手套防止无意识搔抓,剪短指甲降低皮肤破损风险。

疥疮的治疗需坚持规范用药与环境管理相结合,早期干预可缩短病程。患者应关注瘙痒是否减轻、皮损是否结痂脱落等好转迹象,若症状未缓解需复诊调整方案。治愈后仍需观察2周以防复发,同时排查周围接触者的感染情况。日常注意个人卫生与公共卫生,可有效预防疥螨传播。