杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增生早期症状有哪些

2025.05.07 10:03

子宫内膜增生早期症状包括异常子宫出血、月经周期紊乱、经量增多或经期延长、非经期出血、下腹隐痛或坠胀感。具体分析如下:

1.异常子宫出血:子宫内膜增生最常见的早期表现为不规则阴道出血,出血量可多可少,持续时间不定。部分患者可能出现点滴状出血或突发大量出血,血液颜色常呈暗红色或伴有血块。出血模式与正常月经明显不同,多发生在非预期时间段,需警惕内膜病变可能。

2.月经周期紊乱:患者月经周期可能显著缩短或延长,如原先规律的周期变为20天或超过35天。经期来临时间无法预测,可能连续数月无月经后突然出血,或一个月内多次出血。这种紊乱与内膜异常增厚导致的激素反馈失调密切相关。

3.经量增多或经期延长:单次月经出血量明显增加,需频繁更换卫生用品,甚至出现贫血症状如乏力、头晕。经期持续时间超过7天,或出血量突然较既往增加50%以上,提示内膜脱落不全或过度增生。

4.非经期出血:两次正常月经之间出现少量出血,多发生在排卵期前后,但出血时间不固定。血液可能呈褐色分泌物或鲜红色,常伴随轻微下腹不适。此类出血易被误认为排卵期出血,但频率和量可能逐渐增加。

5.下腹隐痛或坠胀感:部分患者表现为持续性下腹钝痛,疼痛程度较轻但位置固定,可能放射至腰骶部。在经期前后症状加重,与内膜增厚导致子宫张力增加或局部炎症反应有关,需与盆腔炎鉴别。

子宫内膜增生早期症状易与其他妇科疾病混淆,但出血模式的改变是核心特征。若上述症状反复出现或持续超过3个月,应及时通过超声检查或病理诊断明确病情。早期干预可有效控制内膜病变进展,避免发展为更严重的病理状态。