什么是鼻咽纤维血管瘤

2025.07.21 09:03

鼻咽纤维血管瘤是一种发生在鼻咽部的良性肿瘤，主要由纤维组织和血管构成，多见于青少年男性群体。尽管属于良性病变，但由于生长位置特殊且血供丰富，容易引发反复鼻出血、鼻塞等症状，甚至可能侵犯周围重要结构，因此需要及时干预。

鼻咽纤维血管瘤的病因尚未完全明确，可能与激素水平、遗传因素或局部发育异常有关。肿瘤多起源于鼻咽顶后壁的蝶骨或枕骨斜坡部位，随着体积增大可向鼻腔、鼻窦甚至颅内扩展。典型症状包括单侧进行性鼻塞、阵发性鼻腔大出血，伴随耳鸣、听力下降或面部隆起。诊断主要依靠鼻内镜检查和影像学评估，CT或MRI能清晰显示肿瘤范围及骨质破坏情况，血管造影有助于了解异常供血情况。治疗以手术切除为主，术前栓塞可减少术中出血，对于无法完全切除或复发病例，可能需要结合放射治疗。

处理鼻咽纤维血管瘤需注意避免盲目活检，以免引发难以控制的大出血。术后需定期随访内镜和影像学检查，监测复发迹象。青少年患者若伴随持续鼻塞或涕中带血，应尽早就医排查。日常生活中需预防鼻腔外伤，控制血压波动，减少用力擤鼻等可能诱发出血的行为。营养支持及心理疏导对改善患者预后同样重要，尤其是反复出血导致的贫血或焦虑状态需同步干预。

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