月经正常多囊会排卵吗

2025.05.15 14:25

多囊卵巢综合征PCOS患者即使月经周期规律，也可能存在排卵障碍或不规律排卵的情况。月经正常并不等同于排卵正常，部分PCOS患者虽有周期性出血，但实际并未发生排卵，称为无排卵性月经。

PCOS的核心特征之一是内分泌紊乱，主要表现为雄激素过高、黄体生成素LH升高、卵泡刺激素FSH相对不足，导致卵泡发育停滞，无法成熟排卵。即使月经看似规律，卵巢内仍可能存在多个未成熟卵泡堆积，形成多囊样改变。部分患者可能偶尔排卵，但排卵频率显著低于正常人群，受孕几率降低。临床中需通过基础体温监测、排卵试纸、超声卵泡追踪或黄体中期孕酮检测来确认是否排卵。

PCOS患者即使月经周期正常，也应关注排卵情况，尤其有生育需求时需积极干预。长期无排卵可能导致子宫内膜持续受雌激素刺激，增加内膜增生甚至癌变风险。建议定期妇科检查，结合生活方式调整如控制体重、改善胰岛素抵抗或药物如克罗米芬、来曲唑促排卵以提高排卵几率。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术。

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