蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝怎么治疗比较好

2025.09.23 10:48

乙肝的治疗需要根据病情阶段、病毒复制活跃度以及肝脏损伤程度制定个性化方案,以控制病毒、延缓肝病进展为目标。目前主流治疗包括抗病毒药物、免疫调节和定期监测,部分患者可能需长期甚至终身用药。早期规范治疗可显著降低肝硬化、肝癌风险,改善生活质量。

抗病毒治疗是乙肝管理的核心。核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能有效抑制病毒复制,耐药性低且安全性较好。干扰素类药物适用于特定人群,通过调节免疫系统实现有限疗程的病毒控制,但副作用较多需谨慎选择。治疗期间需定期检测HBV-DNA、肝功能及肝脏超声,评估疗效并及时调整方案。对于已出现肝纤维化或肝硬化的患者,需结合抗纤维化治疗并加强并发症监测。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病毒反弹或耐药。饮酒会加速肝损伤,必须戒酒。饮食以清淡高蛋白为主,避免霉变食物。接种甲肝疫苗可预防重叠感染。育龄期患者若计划妊娠,需提前与医生沟通调整用药方案。注意避免过度劳累,保持规律作息。任何新药或保健品使用前应咨询医生,防止肝脏负担加重。出现乏力、黄疸等症状加重时需立即就医。