陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎不治疗会有什么后果

2025.06.12 09:25

前列腺炎不治疗可能导致慢性疼痛持续加重、性功能障碍、泌尿系统反复感染、生育能力下降、心理负担加重。具体分析如下:

1.慢性疼痛持续加重:前列腺炎未及时干预可能发展为慢性炎症,疼痛范围从会阴部扩散至腰骶部或下腹部,伴随排尿灼热感。长期炎症刺激会导致盆腔肌肉紧张,形成疼痛记忆环路,即使炎症消退也可能遗留神经痛。部分患者因疼痛影响坐卧姿势,导致脊柱代偿性侧弯。

2.性功能障碍:炎症持续存在会刺激前列腺神经末梢,引发早泄或勃起障碍。充血肿胀的前列腺可能压迫输精管,减少精液量。部分患者因疼痛产生心理性回避,性欲显著减退。长期炎症还可能影响睾酮转化,进一步降低性功能。

3.泌尿系统反复感染:前列腺液抗菌因子减少会使尿道防御力下降,细菌易逆行感染膀胱或肾脏。炎症分泌物堵塞前列腺管可形成微结石,成为细菌生物膜滋生的温床。严重者可能继发附睾炎或输精管炎,增加治疗难度。

4.生育能力下降:前列腺液占精液总量的30%,其酸碱度和酶活性异常会直接降低精子活力。炎症细胞释放的自由基可损伤精子DNA完整性。纤维化病变可能造成射精管狭窄,导致精液排出受阻。

5.心理负担加重:长期病痛易引发焦虑抑郁状态,部分患者出现疑病倾向,过度关注躯体症状。睡眠障碍和社交回避可能形成恶性循环,个别案例伴有植物神经功能紊乱如心悸多汗。

治疗期间需避免长时间骑车或久坐,减少辛辣食物摄入。定期复查前列腺液指标,配合温水坐浴改善局部循环。保持规律性生活有助于分泌物引流,但需节制频率。突发高热或排尿困难应立即就医。