黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

车祸后头部受伤出血了怎么办

2025.09.11 19:33

车祸后头部受伤出血需立即压迫止血、保持伤者静止避免移动、清理伤口防止感染、及时送医检查颅内损伤、观察意识状态判断伤情。具体分析如下:

1.立即压迫止血:用干净纱布或衣物直接按压出血部位,持续施压10分钟以上。若血液渗透敷料,需叠加新纱布继续按压,避免频繁揭开查看。头部血管丰富,压迫可减少失血量,为后续救治争取时间。

2.保持伤者静止避免移动:伤者平躺,头部稍垫高,减少头部活动。随意搬动可能加重颈椎或颅脑损伤,尤其存在呕吐或意识模糊时,需固定头颈部等待专业救援。

3.清理伤口防止感染:用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口表面泥沙,去除可见异物。不可强行拔出嵌入较深的碎片,避免二次伤害。覆盖无菌敷料保护创面,降低细菌侵入风险。

4.及时送医检查颅内损伤:头部外伤可能伴随脑震荡、颅骨骨折或颅内出血,需通过CT等影像检查确诊。即使表面止血,迟发性血肿仍可能危及生命,24小时内需密切监测。

5.观察意识状态判断伤情:记录伤者是否清醒、应答是否准确、有无嗜睡或烦躁。瞳孔大小不等或持续头痛提示颅内压升高,需立即告知医护人员。

出血后避免用力摇晃伤者,不可喂食饮水以防窒息。伤口禁用酒精或双氧水直接冲洗,以免刺激组织。送医途中注意保暖,保持呼吸道通畅。后续恢复期需避免剧烈运动,定期复查排除后遗症。