宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫下垂需要手术吗

2025.05.23 08:55

子宫下垂是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的症状。轻度子宫下垂可能无需手术,通过盆底肌锻炼、生活方式调整等保守治疗即可改善。中重度子宫下垂或伴随明显症状如排尿困难、反复感染、严重影响生活质量时,手术可能是更有效的选择。

子宫下垂的严重程度通常分为三度,治疗方案需个体化评估。轻度下垂一度通常以非手术方式为主,例如凯格尔运动增强盆底肌力量,或使用子宫托提供支撑。中度二度和重度三度下垂若伴随明显不适,如坠胀感、尿失禁或性交困难,医生可能建议手术。常见术式包括子宫悬吊术、子宫切除术或阴道壁修补术,具体选择需结合年龄、生育需求及整体健康状况。手术目的是恢复盆腔器官的正常位置,缓解症状并预防并发症。

注意事项包括术后避免提重物和剧烈运动,遵循医嘱逐步恢复活动。保守治疗期间需坚持盆底肌训练,控制慢性咳嗽或便秘等腹压增高的因素。无论选择哪种治疗方式,定期复查至关重要,以便及时调整方案。术后可能出现短期疼痛或排尿异常,但多数可逐渐缓解。若出现发热、异常出血或持续疼痛,需立即就医。预防子宫下垂的关键在于加强盆底肌锻炼,尤其是产后女性,同时保持健康体重,避免长期腹压增高行为。