于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

先天性髋关节脱位怎么治疗

2025.07.23 08:36

先天性髋关节脱位可通过闭合复位石膏固定、牵引复位、手术切开复位、骨盆截骨术、康复训练等方法治疗。具体分析如下:

1.闭合复位石膏固定:适用于婴幼儿期患者,通过手法复位后将髋关节固定在正确位置,使用石膏维持稳定,促进髋臼和股骨头正常发育,通常需定期更换石膏并复查。

2.牵引复位:通过持续牵引逐渐将脱位的股骨头拉回髋臼内,减轻软组织紧张,为后续复位创造条件,常用于年龄较大或脱位严重的患者。

3.手术切开复位:当闭合复位失败或患者年龄较大时,需手术切开关节囊,清除阻碍复位的组织,将股骨头复位至髋臼内,术后需配合固定和康复。

4.骨盆截骨术:针对髋臼发育不良的患者,通过截骨调整髋臼方向或深度,增加对股骨头的覆盖,改善关节稳定性,适用于学龄期或青少年患者。

5.康复训练:复位固定后需逐步进行关节活动度训练和肌力锻炼,防止僵硬和肌肉萎缩,促进功能恢复,长期随访确保治疗效果。

治疗过程中需根据患者年龄、脱位程度选择合适方案,早期干预效果较好,延误治疗可能导致关节畸形或功能障碍,定期复查和坚持康复至关重要。