崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜取胚术会刮宫吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜取胚术是否刮宫取决于具体手术方式。宫腔镜取胚术分为单纯宫腔镜下取胚术和宫腔镜联合刮宫术两种操作方式。前者仅通过宫腔镜器械直接取出妊娠组织,后者则在宫腔镜引导下进行刮宫操作以彻底清除宫腔内容物。

宫腔镜取胚术的核心优势在于可视化操作。宫腔镜通过微型摄像头将宫腔内影像实时传输至显示屏,医生可精准定位妊娠组织并针对性处理。单纯取胚术适用于孕周较小、妊娠物位置明确的情况,仅用吸引管或钳子取出胚胎,无需刮匙搔刮宫壁。若存在不全流产、组织残留或孕周较大时,医生可能选择宫腔镜引导下刮宫,以确保完全清除蜕膜组织,减少术后感染或大出血风险。两种方式均需严格遵循无菌原则,术中可能使用静脉麻醉或局部麻醉。

术后需密切观察阴道出血量,异常腹痛或发热需及时就医。宫腔镜取胚术后两周内禁止盆浴、游泳及性生活,避免剧烈运动。复查超声确认宫腔无残留是必要的随访步骤。术前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查,术后遵医嘱使用抗生素预防感染。有生育需求者建议术后3-6个月再备孕,以保障子宫内膜充分修复。选择经验丰富的医疗机构和医生可降低子宫穿孔、宫腔粘连等并发症风险。