于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左肩膀疼痛怎么回事

2025.09.15 22:25

左肩膀疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏问题引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致局部乳酸堆积和炎症,表现为酸痛和活动受限。避免长时间固定姿势,适当热敷和按摩可缓解症状,严重时可考虑针灸或理疗。

2.肩周炎:肩关节周围组织发生无菌性炎症,常见于50岁左右人群,表现为夜间疼痛加剧和活动障碍。建议逐步进行肩部功能锻炼,如爬墙运动,疼痛明显时可短期使用抗炎药物。

3.颈椎病:颈椎神经根受压可能引起放射性肩部疼痛,常伴随颈部僵硬或手臂麻木。纠正坐姿、避免低头过久,通过牵引或推拿改善颈椎压力,必要时需影像学检查明确诊断。

4.肩袖损伤:肩袖肌腱撕裂或退行性病变导致抬臂困难或无力,多见于运动损伤或长期重复动作。急性期需制动并冷敷,慢性损伤可通过康复训练恢复,严重撕裂需手术修复。

5.心脏问题:心肌缺血或心绞痛可能向左肩放射疼痛,尤其伴随胸闷或气短时需警惕。立即休息并含服急救药物,尽快就医排查心血管疾病,避免延误治疗。

左肩膀疼痛需结合具体症状和诱因综合判断,短期轻微不适可通过调整生活习惯改善,持续或加重的疼痛应及时就医明确病因。日常生活中注意肩部保暖,避免突然发力或过度负重,适度锻炼增强肩颈肌肉稳定性。