荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

怀孕第一次产检查什么

2025.04.22 08:10

怀孕第一次产检主要检查血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、传染病筛查,具体分析如下:

1.血常规:通过抽取静脉血分析红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加易导致生理性贫血,需早期监测干预。若血红蛋白低于110g/L提示缺铁性贫血,需补充铁剂并调整饮食。白细胞异常升高可能提示感染风险。

2.尿常规:检测尿液中蛋白质、糖分及酮体含量,排查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白阳性需警惕子痫前期,尿糖异常可能反映胰岛素抵抗。留取中段尿避免污染,晨尿检测结果更准确。

3.超声检查:确认孕囊位置、胚胎数量及胎心搏动,排除宫外孕或葡萄胎。经阴道超声在孕早期分辨率更高,可测量头臀长评估孕周。若发现胎心未出现需结合HCG水平综合判断胚胎活性。

4.血型鉴定:明确ABO及Rh血型,预防新生儿溶血病。Rh阴性孕妇需注射抗D免疫球蛋白防止母胎血型不合。稀有血型者需提前备血,降低分娩期大出血风险。

5.传染病筛查:检测乙肝、梅毒、艾滋病等病原体,阻断母婴垂直传播。乙肝携带者需在孕晚期抗病毒治疗,新生儿出生后12小时内接种免疫球蛋白。梅毒阳性需青霉素规范治疗避免胎儿畸形。

首次产检需全面评估母体健康状况及胎儿发育情况,建立孕期档案并制定个性化管理方案。检查结果异常者需动态监测或转诊专科处理,确保妊娠安全推进。