陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双侧睾丸扭转有什么症状

2025.06.25 11:54

双侧睾丸扭转的典型症状包括突发性阴囊剧痛、患侧睾丸位置抬高或角度异常、阴囊皮肤红肿、伴随恶心呕吐以及下腹部或腹股沟区放射性疼痛。具体分析如下:

1.突发性阴囊剧痛:疼痛通常毫无预兆,程度剧烈且持续,可能迅速加重。疼痛多始于单侧,但双侧扭转时两侧均会出现类似症状。部分情况下疼痛可能向周围区域扩散,影响行走或站立。

2.患侧睾丸位置抬高或角度异常:由于精索扭转,睾丸可能被牵拉至阴囊上部或横向旋转。触摸时可发现睾丸位置不对称,提睾反射消失,且阴囊内容物结构紊乱。

3.阴囊皮肤红肿:扭转后数小时内阴囊可能出现明显肿胀、发红,局部皮温升高。随着缺血时间延长,肿胀加剧,甚至出现淤血或紫绀样改变。

4.伴随恶心呕吐:剧烈疼痛常引发自主神经反应,表现为恶心、呕吐、出汗等全身症状。严重者可能出现低血压或休克,需紧急处理。

5.下腹部或腹股沟区放射性疼痛:疼痛可能沿精索走行放射至下腹部或腹股沟,易与泌尿系结石或阑尾炎混淆。但睾丸触诊异常是鉴别关键。

出现上述症状需立即就医,延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。诊断依赖体格检查和影像学辅助,确诊后需尽快手术复位固定。术后需定期复查,观察睾丸血供恢复情况。日常避免阴囊外伤或剧烈运动,降低扭转风险。