陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潴留会引起什么症状

2025.06.25 11:54

尿潴留可引起下腹部胀痛、排尿困难或完全无法排尿、膀胱区明显膨隆、尿频但每次尿量极少、伴随恶心或血压升高等全身症状。具体分析如下:

1.下腹部胀痛:尿潴留时膀胱过度充盈,导致下腹壁受到持续牵拉,刺激内脏神经引发钝痛或胀痛。疼痛可能向会阴部放射,尤其在改变体位或按压膀胱区时加重。长期尿潴留可能造成膀胱肌肉缺血,进一步加剧疼痛。

2.排尿困难或完全无法排尿:膀胱逼尿肌收缩无力或尿道梗阻时,尿液排出受阻。表现为尿流细弱、中断,需用力屏气才能排尿,严重时无法产生尿流。部分患者可能误认为少尿,实际为膀胱内残余尿量增加。

3.膀胱区明显膨隆:触诊可发现耻骨上区隆起,叩诊呈浊音。膨隆程度与尿量相关,超过500mL时肉眼可见腹部变形。长期尿潴留可能导致膀胱壁变薄,增加破裂风险。

4.尿频但每次尿量极少:膀胱有效容量减少,少量尿液即可刺激压力感受器,产生频繁尿意。常见于慢性尿潴留,因膀胱始终处于部分充盈状态,无法彻底排空。

5.伴随恶心或血压升高等全身症状:膀胱过度膨胀可反射性引起迷走神经兴奋,导致恶心、呕吐。严重时因肾盂压力增高,可能引发肾小球滤过率下降,导致血压波动或头痛。

出现相关症状需立即就医,避免自行导尿或服用利尿药物。限制水分摄入可能加重病情,需由专业医生评估处理。急性尿潴留属于急症,延误治疗可能引发肾功能损伤或感染。