崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

外阴血肿的处理原则

2025.05.16 08:20

外阴血肿的处理原则是及时止血、减轻肿胀、预防感染和促进血肿吸收。根据血肿大小、位置及患者症状采取保守治疗或手术干预,确保患者安全并减少并发症。

外阴血肿多由外伤、分娩或手术损伤引起,需首先评估血肿范围和出血程度。小血肿直径<5cm可采取保守治疗,局部冷敷减少出血和肿胀,48小时后改为热敷促进吸收。疼痛明显者可口服镇痛药,必要时加压包扎固定。大血肿或持续出血需手术切开清除血凝块、结扎出血点并引流。合并感染时需清创并应用抗生素。术后保持外阴清洁干燥,避免剧烈活动。

处理外阴血肿需注意动态观察血肿变化,警惕继发感染或贫血。保守治疗期间如出现发热、疼痛加剧或血肿扩大,需及时转为手术处理。术后定期换药,监测伤口愈合情况。孕妇或凝血功能障碍者需个体化评估,优先考虑保守治疗。避免自行穿刺或挤压血肿,防止加重损伤。饮食宜清淡,补充蛋白质和维生素以促进组织修复。随访至血肿完全吸收,确保无远期并发症。