陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检细菌计数高是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿检细菌计数高可能是尿路感染导致细菌进入尿液、尿液样本污染造成假性升高、泌尿系统结石或梗阻引发细菌滞留、免疫力低下使细菌容易繁殖、慢性前列腺炎或阴道炎等邻近器官炎症蔓延等原因引起的。具体分析如下:

1.尿路感染导致细菌进入尿液:常见于膀胱炎或肾盂肾炎,细菌通过尿道逆行侵入泌尿系统,需根据药敏试验选择敏感抗生素治疗,同时增加饮水量促进排尿。

2.尿液样本污染造成假性升高:取样时未清洁外阴或容器不洁,导致外部细菌混入,应重新规范留取中段尿,避免月经期或分泌物干扰。

3.泌尿系统结石或梗阻引发细菌滞留:结石或狭窄导致尿液排出不畅,细菌滋生难以清除,需通过超声检查明确病因,解除梗阻后配合抗感染治疗。

4.免疫力低下使细菌容易繁殖:糖尿病或长期服用免疫抑制剂者防御功能下降,需控制基础疾病并加强营养支持,必要时预防性使用抗生素。

5.慢性前列腺炎或阴道炎等邻近器官炎症蔓延:男性前列腺或女性阴道炎症扩散至尿道,需针对原发病灶治疗,如局部用药或物理疗法。

尿检细菌计数升高需结合临床症状与其他检查综合判断,部分情况可能无明显不适但需警惕隐匿性感染。日常注意个人卫生、避免憋尿及定期复查有助于预防和早期发现异常。