张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠绞痛的并发症有哪些

2025.04.16 11:04

肠绞痛的并发症包括肠梗阻、肠坏死、腹膜炎、感染性休克、水电解质紊乱。具体分析如下:

1.肠梗阻:肠绞痛可能导致肠道蠕动异常或机械性阻塞,引发肠梗阻。肠道内容物无法正常通过,造成腹胀、呕吐及排便困难。严重时肠道内压力升高,影响血液循环,进一步加重病情。长期梗阻可导致肠道缺血或穿孔,需及时解除梗阻以避免更严重后果。

2.肠坏死:持续绞痛可能引发肠道血供不足,导致肠壁缺血性坏死。坏死肠段失去正常功能,毒素吸收增加,引发全身炎症反应。若不及时切除坏死组织,可能引发脓毒症或多器官衰竭,危及生命。

3.腹膜炎:肠穿孔或坏死时,肠道内容物漏入腹腔,引发腹膜炎。表现为剧烈腹痛、板状腹及发热。炎症扩散可导致腹腔脓肿或粘连,需紧急手术清理腹腔并控制感染。

4.感染性休克:肠道细菌或毒素入血后,可能引发全身感染,导致休克。表现为血压骤降、意识模糊及器官灌注不足。需积极抗感染、补液及血管活性药物支持,否则死亡率极高。

5.水电解质紊乱:频繁呕吐或肠液丢失可导致脱水及电解质失衡。低钾、低钠等紊乱可能诱发心律失常或神经功能障碍,需及时纠正以维持内环境稳定。

肠绞痛的并发症多与肠道功能及结构破坏相关,早期识别并干预是关键。不同并发症的处理需结合临床评估,针对性治疗可显著改善预后。