于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节疼痛做核磁共振可以检查出什么病

2025.09.15 22:25

关节疼痛做核磁共振可以检查出软骨损伤、韧带撕裂、滑膜炎、骨关节炎、关节积液。具体分析如下:

1.软骨损伤:核磁共振能清晰显示关节软骨的形态和结构,判断是否存在磨损、破裂或剥脱。软骨损伤常见于运动创伤或长期负重,表现为局部疼痛和活动受限。通过高分辨率成像可评估损伤范围和程度,为后续治疗提供依据。

2.韧带撕裂:核磁共振对软组织对比度高,可准确识别韧带部分或完全撕裂。韧带损伤多由外力扭转或过度拉伸引起,伴随关节不稳和肿胀。影像上可见韧带连续性中断或信号异常,帮助制定手术或保守治疗方案。

3.滑膜炎:核磁共振能检测滑膜组织的增厚和水肿,提示炎症反应。滑膜炎常伴随关节红肿和僵硬,可能由感染或免疫因素引发。增强扫描可进一步区分活动性炎症与慢性病变,指导药物或穿刺治疗。

4.骨关节炎:核磁共振可观察关节间隙狭窄、骨赘形成及软骨下骨硬化,明确骨关节炎进展。该病与退行性改变相关,症状包括晨僵和活动后疼痛。早期影像学表现有助于延缓病情发展。

5.关节积液:核磁共振可敏感检出关节腔内液体异常积聚,区分积液性质如出血或感染。积液常由创伤或炎症导致,表现为关节肿胀和压痛。影像评估有助于判断病因并决定是否需穿刺引流。

关节疼痛进行核磁共振前需去除金属物品,避免影响成像质量。检查过程中保持体位稳定,确保图像清晰。若有植入物或幽闭恐惧症需提前告知医生。根据影像结果结合临床症状综合判断,避免单一检查结论。