黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑溢血后的偏瘫怎么办

2025.09.25 16:46

脑溢血后的偏瘫需要通过综合治疗和长期康复训练来改善功能。

脑溢血导致的偏瘫是由于出血部位压迫或损伤运动神经通路引起的。急性期需稳定生命体征,控制血压和颅内压,防止二次出血。病情稳定后,尽早介入康复治疗,包括物理治疗、作业治疗和言语治疗。物理治疗重点在于被动和主动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬;作业治疗帮助恢复日常生活能力,如穿衣、进食等;言语治疗针对语言或吞咽障碍。针灸、电刺激等辅助手段也可能有一定效果。家庭支持和社会心理干预同样重要,帮助患者适应生活变化,增强康复信心。

康复过程中需注意避免过度训练导致疲劳或损伤。定期复查血压、血糖等指标,预防复发。饮食宜清淡低盐,控制基础疾病。家属需学习正确护理方法,如协助翻身、预防压疮。康复效果因人而异,需保持耐心,避免急于求成。若出现异常症状如头痛加重或肢体肿胀,应及时就医。长期坚持康复训练结合健康生活方式,有助于最大限度恢复功能。