杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇用药的禁忌有哪些

2025.09.29 15:54

孕妇用药需严格遵循医嘱,避免自行服用药物、慎用中药及保健品、禁用明确致畸药物、注意药物分级使用、避免长期或过量用药。具体分析如下:

1.避免自行服用药物:孕妇身体特殊,许多常见药物可能通过胎盘影响胎儿发育。例如解热镇痛药、抗生素等,需在医生指导下使用,不可凭经验用药。自行用药可能导致药物蓄积或相互作用,增加胎儿畸形或流产风险。

2.慎用中药及保健品:部分中药如红花、麝香等具有活血化瘀作用,可能引发宫缩或出血。保健品成分复杂,安全性未完全明确,盲目服用可能干扰胎儿正常发育。使用前需咨询中医师或产科医生。

3.禁用明确致畸药物:某些药物如沙利度胺、异维A酸等已被证实会导致胎儿严重畸形。妊娠期绝对禁止使用此类药物,用药前需仔细核对药品说明书或医生建议。

4.注意药物分级使用:根据药物对胎儿危害程度分为不同等级,优先选择安全性高的A级或B级药物。避免使用C级或D级药物,除非病情必需且无替代方案。用药需严格评估风险与收益。

5.避免长期或过量用药:即使相对安全的药物,长期使用也可能增加胎儿暴露风险。例如维生素A过量可能引起胎儿颅面畸形。用药应控制剂量和疗程,定期复查调整方案。

用药前需与医生充分沟通妊娠情况,详细告知过敏史和用药史。定期产检监测胎儿发育,发现异常及时调整治疗方案。保持健康的生活方式,减少药物依赖。