痛风晚期应该怎么办

痛风晚期应积极控制尿酸水平、缓解症状、保护肾脏功能、预防并发症、调整生活方式。具体分析如下：

1.控制尿酸水平：痛风晚期患者体内尿酸水平往往较高，需要积极控制。可能需要长期使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，或者苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。同时，要定期监测尿酸水平，根据尿酸数值调整药物剂量，将尿酸控制在目标范围内，一般要求尿酸控制在300-360μmol/L以下，这样有助于减少尿酸盐结晶的沉积，缓解病情进展。

2.缓解症状：痛风晚期患者可能仍会出现关节疼痛、肿胀等症状。对于急性发作期的疼痛，可使用非甾体抗炎药，如依托考昔、双氯芬酸钠等进行止痛消炎。如果患者对非甾体抗炎药不耐受或有禁忌证，可考虑使用秋水仙碱。对于一些难治性的疼痛，在排除感染等禁忌证后，也可短期内使用糖皮质激素，如泼尼松等。同时，可配合物理治疗，如冷敷等减轻关节局部的炎症反应。

3.保护肾脏功能：痛风晚期容易累及肾脏，出现肾功能损害。患者需要定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标。如果出现肾功能不全，要根据肾功能的损害程度调整药物剂量，避免使用对肾脏有损害的药物。同时，可使用一些保护肾脏的药物，如金水宝、百令胶囊等。在饮食上，要严格控制蛋白质的摄入量，以优质低蛋白饮食为主，减轻肾脏负担。

4.预防并发症：痛风晚期可能会引发多种并发症，如心血管疾病、糖尿病等。患者要积极控制血压、血糖、血脂等指标，预防心血管疾病的发生。可通过合理饮食，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果的摄入。适当运动，保持健康的体重。如果患者同时患有高血压、糖尿病等疾病，要积极配合医生进行治疗，按照医嘱规律服药，定期复查。

5.调整生活方式：生活方式的调整在痛风晚期的治疗中也非常重要。患者要严格限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。戒烟限酒，尤其是啤酒，因为酒精会影响尿酸的排泄。增加水分摄入，每天至少饮水2000ml，有助于尿酸的排泄。同时，要注意休息，避免过度劳累和关节损伤，可适当进行一些低强度的运动，如散步、太极拳等，但要避免剧烈运动。

痛风晚期患者在治疗过程中，要密切与医生沟通，遵循医生的建议。任何药物的使用都要在医生的指导下进行，不能自行增减剂量或停药。同时，要保持积极乐观的心态，面对疾病，这样有助于提高生活质量，延缓病情进展。