杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量多是什么原因

2025.04.16 11:04

月经量多的常见原因包括激素水平失衡、子宫肌瘤或息肉、子宫内膜异位症或腺肌症、凝血功能障碍、宫内节育器影响等,具体分析如下:

1.激素水平失衡:月经量多可能与雌激素和孕激素比例失调有关。雌激素过高会导致子宫内膜过度增生,脱落时出血量增加。多囊卵巢综合征、黄体功能不足或青春期、围绝经期激素波动均可引发此现象。

2.子宫肌瘤或息肉:子宫内良性肿瘤如肌瘤或息肉会增大子宫内膜面积,干扰子宫收缩,导致经期出血量增多。黏膜下肌瘤尤其容易引发大量出血,并可能伴随血块排出。

3.子宫内膜异位症或腺肌症:子宫内膜组织异位生长至子宫肌层或盆腔其他部位,引发炎症和充血,导致月经量增多且疼痛明显。腺肌症患者的子宫肌层增厚,收缩功能减弱,进一步加重出血。

4.凝血功能障碍:血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物等因素会影响血液凝固机制,导致月经期止血困难,出血时间延长且量多。

5.宫内节育器影响:部分女性在放置含铜宫内节育器后,可能因异物刺激引发子宫内膜炎或前列腺素分泌增加,导致月经量增多,通常需数月适应或调整避孕方式。

月经量多还可能与其他全身性疾病相关,如甲状腺功能异常、慢性肝病等,需结合具体症状和检查综合判断。长期出血过多易导致贫血,建议及时就医明确病因并干预。