孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

针灸留针和不留针的区别是什么

2025.05.29 06:38

针灸留针和不留针的区别是作用时间不同、刺激强度不同、适应症不同、操作手法不同、患者感受不同。具体分析如下:

1.作用时间不同:留针法通过将针具留置在穴位内一定时间,延长对经络和穴位的持续刺激,从而增强调节气血的效果。不留针法则在得气后迅速出针,刺激时间较短,适用于需要快速调节的病症。留针时间通常根据病情和体质决定,短则几分钟,长则半小时以上。

2.刺激强度不同:留针法的刺激强度相对温和但持久,通过持续积累效应发挥作用。不留针法的刺激较为短暂集中,往往通过快速强刺激达到效果。两种方法的选择需结合患者耐受度和治疗目标。

3.适应症不同:留针法多用于慢性病、虚证或需要持续调理的情况,如脾胃虚弱、失眠等。不留针法常用于急性疼痛、实证或需要快速缓解的症状,如扭伤、高热等。临床需根据辨证结果灵活选用。

4.操作手法不同:留针法要求精准掌握进针深度和角度,避免因体位变动导致不适或弯针。不留针法更注重快速得气和出针,对手法熟练度要求较高。两种方法均需严格遵循无菌操作规范。

5.患者感受不同:留针过程中可能出现酸胀感持续或逐渐减轻的现象,部分患者会产生放松嗜睡反应。不留针法则以瞬时针感为主,痛感相对明显但消失快。医者需提前说明以消除紧张情绪。

针灸留不留针的差异本质在于对机体调节方式的时空特性把握。留针侧重累积效应,不留针强调即时反馈,二者互补而非对立。临床运用需综合考虑病症特点、体质差异及治疗阶段,动态调整才能最大化疗效。